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Maternal and perinatal health indicators in Brazil over a decade: assessing the impact of the COVID-19 pandemic and SARS-CoV-2 vaccination through interrupted time series analysis

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Poucos estudos avaliaram os efeitos da pandemia de COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, na saúde materna e perinatal em nível populacional. Investigamos os indicadores de saúde materna e perinatal no Brasil, focando nos efeitos da pandemia de COVID-19 e da campanha de vacinação contra SARS-CoV-2 para gestantes.

Utilizando análise de séries temporais interrompidas (janeiro de 2013 – dezembro de 2022), examinamos a Razão de Mortalidade Materna, a Taxa de Mortalidade Perinatal, a Taxa de Nascimentos Prematuros, a Taxa de Cesáreas e outros cinco indicadores. As interrupções ocorreram no início da pandemia (março de 2020) e na vacinação das gestantes (julho de 2021). Os resultados foram expressos como mudanças percentuais no nível e na inclinação das séries temporais.

O início da COVID-19 levou a picos imediatos na Razão de Mortalidade Materna (33,37%) e na Taxa de Mortalidade Perinatal (3,20%) (p < 0,05). De março de 2020 a dezembro de 2022, as Taxas de Cesáreas e de Nascimentos Prematuros exibiram tendências de alta, crescendo mensalmente 0,13% e 0,23%, respectivamente (p < 0,05). Após o início da vacinação contra SARS-CoV-2 (julho de 2021), a Razão de Mortalidade Materna (−34,10%) e a Taxa de Cesáreas (−1,87%) diminuíram prontamente (p < 0,05). Subsequentemente, observamos uma diminuição mensal da Razão de Mortalidade Materna (−9,43%) e um aumento da Taxa de Cesáreas (0,25%) (p < 0,05), enquanto a Taxa de Mortalidade Perinatal e a Taxa de Nascimentos Prematuros mostraram um padrão estacionário.

A pandemia piorou todos os indicadores de saúde analisados. Apesar das melhorias na Razão de Mortalidade Materna, após a campanha de vacinação contra SARS-CoV-2 para gestantes, os outros indicadores continuaram a sustentar padrões alterados em relação ao período pré-pandêmico.

Autoria: Rita Carvalho-Sauer, Maria da Conceição N Costa, Maria da Glória Teixeira, Renzo Joel Flores Ortiz, Jessidenes Teixeira de Freitas Mendes Leal, Ramon Saavedra, Enny Paixão.

Periódico: The Lancet Regional Health - Americas

Ano de publicação: 2024

DOI: https://doi.org/10.1016/j.lana.2024.100774

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